貴陽痛風醫院崔麗專家,非布司他溶解痛風石好嗎:賭場遊戲獎金

時間:2023-12-20 14:23:39 作者:賭場遊戲獎金 熱度:賭場遊戲獎金
賭場遊戲獎金描述::非布司他是降尿酸藥物的代表,我們日常所熟知的有別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆、丙磺舒等,這些藥物對于痛風患者而言并不陌生。   包括消炎鎮痛藥物在內的痛風藥物及其分類   降尿酸的藥物根據作用不同,一般分為三類:一類是以別嘌醇、非布司他、奧昔嘌醇、托匹司他為達標的抑制體內尿酸生成的尿酸生成抑制藥;一類是苯溴馬隆、丙磺舒、苯磺唑酮等促進體內尿酸排泄的促尿酸排泄藥;另一類就是拉布立酶、普瑞凱希等補充尿酸氧化酶的促進尿酸分解藥。促進尿酸分解的藥物目前均為低等動物的尿酸氧化酶,而人尿酸氧化酶暫時沒有研發成功,因為動物尿酸氧化酶在人應用后過敏反應發生率高,因相應抗體產生后失效率高,所以并未大量應用于臨床。   當我們了解非布司他是抑制尿酸生成的藥物的代表后,也就明白非布司他在痛風治療降尿酸中有其局限性。劉醫生提醒大家:“并不是所有的痛風患者都適用于非布司他,也不是所有的尿酸生成增多型患者都適用于非布司他。”   非布司他是降尿酸常用藥物   我們的身體每天排泄約700mg左右的尿酸,其中約500mg的尿酸會通過腎臟隨著尿液一起排出,人體內儲存的尿酸約為1200mg左右。為了能夠保證體內存在一定量的尿酸,尿酸的生成和排泄就要保持一定的平衡。   一般來說,如果人體尿酸池中的尿酸超過1500mg,血液中的尿酸就會超過420μmol/L,也就是患上高尿酸血癥。高尿酸血癥主要有三種類型:   高尿酸血癥的三種類型   高尿酸血癥是痛風的生化基礎,如果人體血尿酸值一直高于420μmol/L,尿酸就會出現結晶,沉淀在關節及尿路等部位。沒有癥狀的時期是無癥狀高尿酸血癥期;如果放任不管,那么就有可能某一天在關節處沉淀的尿酸結晶突然引發炎癥,出現劇烈的疼痛,這就是急性痛風發作。   急性痛風發作一次就不會結束,很少有痛風患者初次發作痛風后再不發作的,如果一直保持高尿酸值狀態,一般1~2年后會再次出現急性痛風性關節炎,之后發作頻率越來越高,在這個階段間歇期和發作期就會反復出現。   高尿酸血癥與痛風的關系和由來   當痛風已經發作或者尿酸超過540μmol/L時,就需要采用藥物治療,而不同的降尿酸藥物針對的類型不同。   非布司他主要是應用于尿酸生成過多和混合型的痛風患者。一般來說,具體要用哪種藥就要先了解自己屬于哪種情況。如何知道自己屬于哪種類型呢?需要進行24小時尿尿酸檢測。具體檢查方法是:   每日尿酸排泄量(mg)=尿酸濃度(mg/l)×每日尿量,尿酸排泄>0.51mg/(kg·h),尿酸清除率≥6.2ml/min屬于尿酸生成過多型;尿酸排泄<0.48mg/(kg·h),尿酸清除率<6.2ml/min屬于尿酸排泄減少型;尿酸排泄>0.51mg/(kg·h),尿酸清除率<6.2ml/min屬于混合型。   對于痛風患者而言尿常規檢測和24小時尿尿酸檢測都有必要   作為尿酸生成抑制藥,一般來說別嘌醇和非布司他都可以使用,主要針對的是尿酸生成過量型的痛風及高尿酸血癥患者。其中別嘌醇是盡早被當做治療痛風的藥物,但是這類藥物可能發生超敏反應,對腎臟的負擔比較大,所以腎功能較差的患者要根據肌酐清除率減少用量。當高風險基因檢測或腎功能不全患者不能使用別嘌醇時,就需要換用非布司他等藥物。
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